2025是全面贯彻落实“八五”普法收官之年,灵宝市医保局坚持以习近平法治思想为指导,认真贯彻落实法治政府建设工作要点,不断加强法规制度建设,严格依法依规决策,立足本职,加强法治宣传和学习,认真开展创造性开展工作,逐步推动了医保惠民各项政策的落实。具体报告如下:
一、2025年度法治政府建设工作开展及成效
(一)科学谋划,建章立制,切实推进法治工作。一是认真谋划部署。2025年初,经班子会讨论制定印发了《2025年灵宝市医疗保障局法治政府建设工作方案》,细化了法治工作任务、制定了法治工作落实时间表任务图,量化了工作责任。做到了与医保重点工作同部署、同推进、同考核、同奖惩,有计划、有步骤、有重点地推进法治建设工作。二是加强党政组织保障。始终将法治建设主体责任牢牢扛在肩上、抓在手上,落实到行动上。成立了由负责人任组长,分管领导任副组长,科室负责人、二级机构负责人为成员的法治建设工作领导小组、实现了推进法治建设的合力,形成了主要领导主抓,分管领导具体抓,责任部门齐心抓的工作格局。
(二)认真学习法治精髓,全面做到学好法、用好法。一是提高政治站位,增强依法执政能力。持续强化政治理论学习,不断提高战略思维能力。按时参加党组理论学习中心组学习研讨,合理安排自学习近平总书记重要讲话精神,撰写心得体会,有效拓展了战略思维境界,通过法治学习,增强了依法执政能力。二是重点学习习近平总书记关于全面从严治党、依法治国等关于法治建设重要内容和指示精神,不折不扣抓好党的各项路线、方针、政策在全市医保工作中全面落实。理论联系实际,按照“学懂、弄通、做实”的要求,带头学法,模范用法。
(三)深入基层,扎实有效,开展普法下乡活动。为进一步加强农村法治宣传教育,提高群众的法治意识,开展“法治医保你我参与,和谐美好大家受益”法治宣传月活动,结合4月份“织密基金监管网,共筑医保防护线”为主题的集中宣传月活动,深入经办大厅、定点医院、定点零售药店、社区、乡村开展了基金监管宣传“五进”活动,并督导定点医药机构开展宣传工作。
(四)全面落实“谁执法谁普法”的普法责任。2025是全面贯彻落实“八五”普法收官之年,是落实党中央关于全面依法治国的关键之年,以“医保大讲堂”为载体,组织法治学习培训,举行知识竞赛,促进医保法律法规知识学习、宣传和教育活动形成常态化。坚持法治宣传教育与法治实践相结合,把法律法规政策条文变成引导,全面实行依法行政、持证上岗、亮证执法,在行政许可、行政检查、业务经办、信访事项处理等日常工作和执法过程中,结合具体情况向当事人释法说理,让人民群众在办理医保政务服务事项过程中学习法律法规政策知识,树立法治意识,彰显医保温度。
(五)全面推行行政执法三项制度,促进依法行政。一是推行行政执法公示制度方,通过单位公开栏和政府网站及时公示公开了我局《行政执法主体资格清单》,公示栏定期公示行政许可事项和行政处罚况,接受群众监督。二是推行执法全过程记录制度,确保每件行政执法案件有记录、有案卷,确保执法全过程文字记录完整,执法文书规范,案卷完整齐全。三是推行执法决定法制审核制度,我局配备专门的法制审核人员,定期参加业务培训,规范我局行政处罚,提高行政执法质量。
(六)结合医保基金管理突出问题专项整治起底整改“百日攻坚”行动和“三核查”工作扎实开展行政执法全覆盖检查
自12月10日全市动员会后,我局高度重视,将其列为当前核心任务,迅速提请市委常委会于12月11日专题研究部署。12月12日,我局召开专题会议,深入学习各级精神,研究落实方案。12月19日,由主管市长李学斌同志部署、市纪委卢杰常委协同,联合多部门召开专题会议,明确以“四个三”工作法为抓手,全面推进,并于12月25日将“三项核查”一体融入。
第一个“三”——强化组织保障,摸清任务底数。制定一套方案:出台目标明确、步骤清晰、责任到人的《百日攻坚行动实施方案》;成立一个专班:组建市领导牵头、多部门参与的高效协同专班;列清一份清单:梳理形成基础性问题清单,明确靶向整改目标。
第二个“三”——方案制定突出“三个结合”,确保精准对标。结合上级反馈问题整改,锚定中央、省级检查反馈问题;结合国家专项行动要求,对接“回流药”整治等部署;结合年度考核指标,衔接省医保局定点机构考核要求。
第三个“三”——问题清单覆盖“三个来源”,确保全面无死角。纳入中央、省纪委交办问题,对照国家局典型问题清单,结合本地自查问题,最终形成143项具体问题清单,精准施策。
第四个“三”——问题整改“三步走”,确保闭环见效。第一步:机构自查自纠,对照清单全面排查整改;第二步:部门联合稽核,组建医保、卫健、市场监管联合检查组,核查重点领域;第三步:回头看与举一反三,复核整改成效,建立长效机制。
二、存在问题
由于我局对法治工作重视,工作措施到位,教育重点突出,全局干部职工的法律意识明显增强,依法行政的水平进一步提高,为人民服务的本领进一步增强,廉洁从政的自觉性不断增强,没有发生任何违法违纪现象,打造了一批忠诚成担当、服务为民、作风优良、清正廉洁的医疗保障工作队伍。但是也存在一些不足,主要表现在:一是专业人员缺乏,执法力量不足,近几年没有新进人员,知识更新速度太慢。二是有学业务轻法治的思想 ,平时学习业务多,法治学习主动向不强。
三、下一步打算
2026年,我局将继续加强法治和业务知识学习,不断提高干部的理论水平和组织协调能力,进一步改进工作方式方法和工作作风,提高依法行政的能力和水平,为我市医保事业做出新的贡献。
